Mon métier
Pédo-psychiatre
Par le Docteur Alice Letessier
La préparation
Prenez une première année d’études de médecine validée grâce à la réussite au concours pour passer en 2ème année.
Enchainez les 5 années suivantes pour apprendre à soigner toutes les maladies.
A la fin de la sixième année, repassez un concours (l’internat) et choisissez la spécialité Psychiatrie.
Etudiez pendant 4 ans avec 8 stages de 6 mois dans différents hôpitaux ou services psychiatriques.
Vous devez impérativement soutenir une thèse de doctorat afin de devenir Docteur en Médecine, spécialité psychiatrie.
Si vous voulez devenir pédopsychiatre, il faut rajouter une 5ème année de spécialité que vous clôturerez par un mémoire sur un sujet de pédopsychiatrie.
En résumé le pédopsychiatre est un médecin, il peut prescrire des soins et des médicaments. Ce n’est pas un psychologue, ce n’est pas un psychanalyste sauf s’il a fait lui-même une psychanalyse.
Il connait le développement de l’enfant et de l’adolescent, il connait les troubles du développement et les maladies mentales des enfants et des adolescents, il peut faire des psychothérapies pour les soigner et utiliser les différentes méthodes de soins.
L’exercice
À la mode publique :
Si vous vous destinez à travailler au sein des hôpitaux publics (spécialisés en psychiatrie ou en CHU) vous devez passer le concours de la fonction publique hospitalière pour devenir praticien hospitalier.
Ce concours vous permettra d’accéder à des postes dans les hôpitaux et services de votre choix.
Le nombre de postes est déterminé par les directeurs d’hôpitaux et publié par le ministère de la santé.
Le statut est donc le salariat et ouvre à une carrière hospitalière possible jusqu’à la retraite.
Le pédopsychiatre est le plus souvent responsable d’unités de soins et coordonne le travail d’une équipe pluridisciplinaire (infirmiers, psychologues, orthophonistes, psychomotriciens, éducateurs, assistants de service social).
Il s’occupera des enfants et des adolescents :
au CMPEA (Centre Médico Psychologique pour Enfant et Adolescents) consultations, séances de rééducation ..
à l’hôpital de jour (plusieurs activités de soins en individuel ou en groupe, en journées ou demi- journées)
au CATTP (Centre d’Activité à Temps Partiel) 2 à 3 activités regroupées, en individuel ou en groupe
À la mode privée :
2 options :
Le médicosocial : le plus souvent, les institutions sont gérées par des associations (IME, IMPro, ITEP ITEP pro..) vous pouvez exercer comme salarié de ces institutions et prendre en charge les enfants ou adolescents souffrant de handicaps et troubles mentaux . Le pédopsychiatre travaillera également au sein d’une équipe.
Le libéral : vous pouvez faire le choix de travailler seul, ouvrir un cabinet et constituer votre patientèle.
Le paiement se fera à l’acte, chaque consultation sera payée selon un tarif de base déterminé par la sécurité sociale avec ou sans dépassement d’honoraire. Pour les patients, ces frais seront donc tout ou partie remboursés par la sécurité sociale et la mutuelle.
Maintenant que tout est prêt il faut servir…
Être au service des patients, des familles, de leurs souffrances, de leurs angoisses, de leurs déficiences, de leurs pathologies.
La pédopsychiatrie n’est pas une science exacte. Elle a beaucoup évolué et évolue encore beaucoup grâce aux nouvelles connaissances sur le développement du cerveau.
Le pédopsychiatre ne dispose pas de remède miracle…il cherchera d’abord à comprendre, à analyser la demande et observer les problèmes. Il saura écouter et poser des questions, s’intéressera à la vie de la famille, à l’environnement, aux conditions de la naissance de l’enfant.
Il saura donner des conseils, rassurer, guider pour soutenir les parents.
S’il faut, il orientera vers des soins plus spécialisés, des rééducations (orthophonie, psychomotricité, psychothérapie…), des activités de groupes, des ateliers et si besoin il peut prescrire des médicaments pour calmer des angoisses, traiter une dépression, une hyperactivité…
Le pédopsychiatre est un médecin spécialiste des troubles mentaux des enfants et des adolescents.
Mais tous les troubles du comportement, des apprentissages ou du développement ne relèvent pas de la pédopsychiatrie. D’autres professionnels de l’enfance, les pédiatres, les médecins généralistes, les éducateurs spécialisés ou de jeunes enfants, les psychologues peuvent également contribuer au bien-être des plus petits et des plus grands…
Pour conclure le pédopsychiatre se doit de créer la relation de confiance essentielle au bon déroulement des soins à l’enfant et sa famille. Pour son exercice, le pédopsychiatre doit pouvoir s’appuyer sur les compétences d’autres professionnels. La prise en charge des enfants et des adolescents en pédopsychiatrie est pluridisciplinaire. Le pédopsychiatre travaillera en réseau et en partenariat avec l’Éducation Nationale, l’Aide Sociale à l’Enfance, les institutions médicosociales, la MDPH, les services de pédiatrie, les services de placements…et toute ressource utile pour l’enfant et sa famille.
Docteur Alice Letessier
Psychiatre, Chef de Pôle de Pédopsychiatrie
Centre Hospitalier des Pyrénées
publié dans novembre 2019